廣西國(guó)內(nèi)的泌尿介入產(chǎn)品 江蘇常美醫(yī)療器械供應(yīng)

輸尿管結(jié)石大多來(lái)源于腎結(jié)石，多為單側(cè)，雙側(cè)約占10%，常伴有腎絞痛、fu痛、腹脹、惡心、嘔吐、排肉眼血尿及大汗淋漓等癥狀，疼痛劇烈，難以忍受而需住院zhi療，結(jié)石直徑在0.6cm以下理論上可采取保守zhi療，直徑大于0.6cm的結(jié)石自然排石的可能性較小，且在排石過(guò)程中易引起腎絞痛，很多患者難以堅(jiān)持。對(duì)于上段結(jié)石可采用ESWL，也可用輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)和開(kāi)放手術(shù)。傳統(tǒng)zhi療輸尿管結(jié)石的方式為體外沖擊波碎石，但臨床效果不十分明顯，且排石時(shí)間長(zhǎng)，在排石過(guò)程中易引起腎絞痛，不利于患者接受，特別對(duì)于體型肥胖的患者、尿酸鹽結(jié)石的患者以及結(jié)石密度較高的患者體外沖擊波碎石效果不理想，需要手術(shù)干預(yù)。阻石網(wǎng)籃與封堵器為當(dāng)前配合 ＵＲＬ 的有效手段，可通過(guò)阻攔、封堵等方式避免結(jié)石上移致腎盂、 腎盞。廣西國(guó)內(nèi)的泌尿介入產(chǎn)品

隨著相關(guān)研究的深入，越來(lái)越多學(xué)者發(fā)現(xiàn)ＵＲＬ在輸尿管中下段結(jié)石中的碎石效果較為突出，對(duì)于輸尿管上段結(jié)石易因結(jié)石上移而影響結(jié)石qing除率，于患者病情轉(zhuǎn)歸及預(yù)后恢復(fù)不利。ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃與封堵器均為當(dāng)前臨床配合ＵＲＬ的有效手段，應(yīng)用于術(shù)中可通過(guò)阻攔、封堵等方式避免結(jié)石上移致腎盂、腎盞，從而提高碎石效果、為蕞大限度qing除結(jié)石提供條件。其中ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃的多重金屬絲展開(kāi)后呈傘狀結(jié)構(gòu)，可有效阻攔ＵＲＬ術(shù)中碎石上移，從而確保手術(shù)zhi療效果。ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃在臨床應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)內(nèi)容：其一是術(shù)前檢查網(wǎng)體是否完成，可否正常使用，以免術(shù)中出現(xiàn)故障影響手術(shù)效果；其二是結(jié)石嵌頓較緊時(shí)不可盲目置入ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃，應(yīng)當(dāng)先沿結(jié)石邊緣碎石，等待可容網(wǎng)體通過(guò)的碎石間隙出現(xiàn)后再置網(wǎng)，以免增加網(wǎng)體變形或輸尿管黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)；其三是激光碎石過(guò)程中需時(shí)刻保持術(shù)野清晰，以免激光損害ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃后使其游離致其他組織部位，不僅增加手術(shù)難度還可能對(duì)機(jī)體造成不必要的損傷。黑龍江泌尿介入產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)螺旋狀攔截網(wǎng)籃封堵碎石療效較為xian著，da大提高了碎石成功率。

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是輸尿管上段上結(jié)石患者當(dāng)前常用zhi療方式，在輸尿管鏡直視下進(jìn)行碎石、取石處理，其術(shù)野清晰，清石率較徹底，且經(jīng)皮腎通道jinjin擴(kuò)張到F16，對(duì)患者腎臟的損傷較小，手術(shù)**性比較高。然而，應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，存在一定不足之處，即手術(shù)操作過(guò)程中必須要穿過(guò)腎臟，無(wú)疑會(huì)增加術(shù)中和術(shù)后出血，同時(shí)也會(huì)增加腎實(shí)質(zhì)撕裂、血?dú)庑?、大出血等一系列?yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)性?？芍撌中g(shù)效果與臨床醫(yī)師的技能水平有密切關(guān)系。要求操作者須有一定經(jīng)驗(yàn).因此臨床醫(yī)師在應(yīng)用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)zhi療輸尿管結(jié)石前，應(yīng)熟練掌握操作技能。另外，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的費(fèi)用相對(duì)較高，技術(shù)難度較大，不利于推廣。

一次性內(nèi)鏡下取石導(dǎo)管作為封堵器用于zhi療輸尿管上段結(jié)石療效確切，**性較高，且可降低手術(shù)費(fèi)用，減少患者的花費(fèi)，有利于ＤＲＧ模式下的費(fèi)用控制。泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)的疾病，輸尿管結(jié)石會(huì)導(dǎo)致梗阻側(cè)腎盂輸尿管擴(kuò)張積水，長(zhǎng)期梗阻對(duì)腎功能會(huì)造成損傷，嚴(yán)重的可導(dǎo)致梗阻側(cè)腎臟功能徹底喪失。隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，輸尿管結(jié)石的zhi療逐漸從傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)發(fā)展到微創(chuàng)手術(shù)，其中輸尿管硬鏡碎石術(shù)（ＲＵＲＬ）和輸尿管軟鏡碎石術(shù)（ＦＵＲＬ）已成為上尿路結(jié)石患者的常規(guī)zhi療方案，尤其是對(duì)于直徑＜２ｃｍ的結(jié)石。輸尿管鏡手術(shù)通過(guò)人體自然腔道進(jìn)行操作，具有侵入性小、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，但硬鏡碎石過(guò)程中結(jié)石及碎片上移，可導(dǎo)致手術(shù)失敗。近年來(lái)，使用封堵器聯(lián)合輸尿管鏡下碎石，能有效減少術(shù)中結(jié)石發(fā)生上漂的概率。輸尿管結(jié)石封堵器作為一種密質(zhì)、無(wú)孔隙的封堵裝置，相較于ＮＴｒａｐ阻石網(wǎng)籃則有**性更高的優(yōu)勢(shì)。

采取“三步法”zhi療輸尿管中上段結(jié)石在手術(shù)時(shí)間、結(jié)石逃逸率、清石效果等方面優(yōu)于傳統(tǒng)碎石。首先，手術(shù)過(guò)程注重規(guī)范堵石－碎石－取石操作流程。根據(jù)泌尿系CT、B超檢查了解結(jié)石遠(yuǎn)端輸尿管擴(kuò)張程度，選擇合適型號(hào)的封堵導(dǎo)管，減少結(jié)石逃逸發(fā)生。注重手術(shù)中操作細(xì)節(jié)，如操作通道選擇，我們封堵導(dǎo)管置入通道選擇輸尿管鏡下方通道，導(dǎo)絲及取石網(wǎng)籃置入通道選擇輸尿管鏡上方通道，保證手術(shù)操作有效性，規(guī)避無(wú)效重復(fù)性操作。其次，封堵導(dǎo)管與取石網(wǎng)籃聯(lián)合應(yīng)用，封堵導(dǎo)管起關(guān)鍵作用，貫穿整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程，碎石和取石均不受出水灌注壓力影響，保證碎石、取石過(guò)程中視野清晰，從而提高碎石效率及取石效果。阻石網(wǎng)籃的多重金屬絲展開(kāi)后呈 傘狀結(jié) 構(gòu)，可 有 效 阻 攔 ＵＲＬ 術(shù) 中 碎 石 上 移。北京哪些是泌尿介入產(chǎn)品

FURL 也可減少身體發(fā)生的免疫應(yīng)激性反應(yīng)。廣西國(guó)內(nèi)的泌尿介入產(chǎn)品

攔截網(wǎng)籃對(duì)于輸尿管上段結(jié)石的處理**有效，da大提高了輸尿管硬鏡處理上段結(jié)石的成功率，臨床應(yīng)用價(jià)值高。近年來(lái)，隨著泌尿外科腔道技術(shù)的發(fā)展，輸尿管上段結(jié)石的處理有了更多的選擇。與開(kāi)放性手術(shù)相比，經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)具有取石確切、創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)，但也存在穿刺通道出血、gan染的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管軟鏡的應(yīng)用在很大程度上降低了輸尿管上段結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，但術(shù)前2周常需留置內(nèi)支架管，以便于鞘的置入，相應(yīng)延長(zhǎng)了手術(shù)等待時(shí)間、增加了患者痛苦及**費(fèi)用。與輸尿管軟鏡相比，輸尿管硬鏡具有費(fèi)用低、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，但結(jié)石上移是其主要弊端。結(jié)石上移與結(jié)石大小、硬度、碎石能量、輸尿管上端擴(kuò)張程度等密切相關(guān)。廣西國(guó)內(nèi)的泌尿介入產(chǎn)品